Artículos http://www.fundacionpasos.org.mx/los_pasos_a_seguir.html hourly11970-01-01T00:00+00:00 Mi hijo presenta risas inadecuadas, hace extraños, muecas y a veces se queda ausente de lo que pasa a su alrededor. ¿qué hago? Síndrome de Asperguer: el problema de la literalidad. http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_358860 <p class="plain"></p><div class="plain">Recomendaciones escolares y conductuales</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">El Síndrome de Asperger y el trastorno generalizado del desarrollo, es el término utilizado para describir la parte más moderada y con mejor nivel de funcionamiento de los trastornos del espectro autista. Es considerado, un trastorno neuro-biológico en el cual existen desviaciones o anormalidades en tres aspectos del desarrollo: </div><div class="plain">- Conexiones y habilidades sociales</div><div class="plain">- Uso del lenguaje con fines comunicativos</div><div class="plain">- Características de comportamiento relacionado con rasgos repetitivos o perseverantes</div><div class="plain">- Una limitada gama de intereses</div><div class="plain">Motivado a que existe un rango de la severidad de los síntomas, muchos niños con una deficiencia leve pudieran reunir los criterios diagnósticos para esta condición, pudiendo ser consideran como especiales o simplemente diferentes.</div><div class="plain">Consideraciones educativas:</div><div class="plain">Los individuos con Síndrome de Asperger o con trastorno generalizado del desarrollo deben ser educados en su máxima extensión con estudiantes sin discapacidad. A pesar de que se ha planteado que el sujeto debe ser tratado en un ambiente menos restrictivo pero inclusivo, los problemas de de segregación para son latentes principalmente con lo que respecta la generación de programas educativos acorde a las necesidades, además de personal capacitado para aplicarlos.</div><div class="plain">Es por ello que un alumno ubicado en un salón de clases, sin apoyo extra o ayuda especial para superar sus dificultades y aumentar sus habilidades, puede no generar la evolución que se espera de ellos. Ya que aun cuando se posea una comunicación oral; los chicos presentarán dificultades para la comprensión del lenguaje hablado y se requerirá de apoyo estratégico para sus dificultades.</div><div class="plain">Por otra parte siendo un aprendiz visual necesita de instrucciones de imitación corporal y conductual para realizar las diferentes actividades de la vida diaria, así como en los aspectos académicos.</div><div class="plain">Uno de los problemas que confrontan los familiares de personas con estos síndromes, son las conductas inapropiadas o disruptivas, por ejemplo: pueden presentar risas inadecuadas cada cierto tiempo, o pueden hacer ruidos extraños o muecas y estar totalmente ausentes sin darse cuenta de lo que pasa a su alrededor. Esto hace que las personas que las rodean piensen que son excéntricos o extraños. </div><div class="plain">Sin embargo, si se les da las herramientas conductuales suficientes y adecuadas, estas personas de alto funcionamiento pueden actuar normalmente por prolongados períodos de tiempo; pero repentinamente, a veces sin avisar, las conductas inadecuadas pueden presentarse. Estos cambios repentinos de conducta producen shock, y juicios equivocados por aquellos que no conocen bien a la persona con Síndrome de Asperger o con Trastorno Generalizado, lo cual genera críticas y rechazos por conductas que son inherentes a su condición. </div><div class="plain">Es posible que durante la adolescencia muchos de éstos jóvenes muestren patrones de regresión y/o depresión que puede durar incluso meses. Una vez concluido éste proceso, la conducta a menudo madura considerablemente y la persona puede aumentar su habilidad para aprender académica y socialmente. </div><div class="plain">Desafortunadamente, en ocasiones, este aumento de la habilidad para aprender ocurre cuando se presenta el fin del ciclo escolar, ocasionando un atraso significativo en el área escolar y social.</div><div class="plain">Por lo tanto hay cierto número de principios generales que deben aplicarse para tratar a la mayoría de los niños con Trastornos Profundos del Desarrollo de cualquier grado en el colegio y que se pueden aplicar en el caso del Síndrome de Asperger y el trastorno generalizado del desarrollo.</div><div class="plain">1. Las RUTINAS de las clases deben ser tan consistentes, ESTRUCTURADAS y previsibles como sea posible, ya que a estos niños no les gustan las sorpresas y los cuales deben ser pre-dispuestos frente a cambios y transiciones.</div><div class="plain">2. CUIDADO CON LA REGLAS. Para muchos de estos niños pueden ser bastante rígidos a la hora de seguir las reglas, que aplican literalmente. Las reglas y las orientaciones para el estudiante deben ser claramente expresadas, a la vez que deben aplicarse con cierta flexibilidad, por lo que no tienen por qué coincidir exactamente con las que se aplican al resto de los estudiantes, ya que sus necesidades y habilidades son distintas.</div><div class="plain">3. También se puede RECOMPENSAR AL NIÑO con actividades que sean de interés para él cuando haya realizado de forma satisfactoria otras tareas o haya obedecido correctamente las reglas establecidas, esto con el objetivo de aumentar sus conductas adaptativas, a través del reforzamiento positivo. </div><div class="plain">4. La mayor parte de los estudiantes con trastorno generalizado del desarrollo o Síndrome de Asperger responden muy bien al USO DE ELEMENTOS VISUALES: horarios, esquemas, listas, dibujos, etc. </div><div class="plain">6. En general, hay que intentar que las enseñanzas sean bastante concretas. Se trata de EVITAR un tipo de LENGUAJE QUE PUEDA SER MALINTERPRETADO por el niño, tal como lo es el sarcasmo, discursos figurativos confusos, modismos, etc. Hay que intentar romper y simplificar conceptos y lenguaje abstractos.</div><div class="plain">7. Las estrategias de enseñanza explícitas y didácticas pueden ser de gran ayuda para el niño aumente su capacidad en áreas funcionales ejecutivas, tales como ORGANIZACIÓN Y HÁBITOS DE ESTUDIO. </div><div class="plain">8. Hay que asegurarse de que el personal del colegio fuera del aula (profesores en general) estén familiarizados con el estilo y las necesidades del niño, y hayan recibido el entrenamiento y la capacitación adecuada para tratarlo. Los entornos menos estructurados, donde las rutinas y las reglas son menos claras, tienden a ser difíciles para el niño.</div><div class="plain">9. Hay que intentar EVITAR LUCHAS DE PODER poder crecientes. A menudo, estos niños no entienden muestras rígidas de autoridad o enfado, y se vuelven ellos mismo más rígidos y testarudos, si se les obliga a algo por la fuerza. Su comportamiento puede descontrolarse rápidamente, y llegados a este punto, es mejor que el profesional dé marcha atrás y cambie de actividad para organizar de nuevo al niño. Es siempre mejor anticiparse a estas situaciones, cuando sea posible, y actuar de modo preventivo para evitar la confrontación, mediante la calma, la negociación, la presentación de alternativas o el desvío de su atención hacia otro asunto.</div><div class="plain">Una de las mayores áreas de preocupación a medida que el niño avanza en su educación escolar es la mejora de interacciones sociales apropiadas y la ayuda para que el niño se adapte mejor socialmente. El aprendizaje formal y didáctico de habilidades sociales puede efectuarse tanto en la clase como en un entorno más individualizado. Las experiencias que han tenido más éxito son la que utilizan modelos directos, así como la representación de roles en situaciones concretas. Ensayando y practicando el modo de enfrentarse a distintas situaciones sociales, el niño puede aprender a generalizar sus habilidades en entornos más naturales.</div><div class="plain">Por último se deben hacer esfuerzos para ayudar al resto de los estudiantes a comprender mejor al niño con Síndrome de Asperger o con el trastorno generalizado del desarrollo, fomentando la tolerancia y la aceptación. </div><font class="plain"> </font><div class="plain">LIC. RAYMUNDO QUIROGA</div><div class="plain">PSICÓLOGO PASOS</div><p class="plain"></p>Fundación Pasos2011-07-20T14:15:34-05:00 Mi hijo presenta risas inadecuadas, hace extraños, muecas y a veces se queda ausente de lo que pasa a su alrededor. ¿qué hago? Síndrome de Asperguer: el problema de la literalidad.La Alimentación en el recién nacido http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_354484 <div class="plain">La alimentación supone una importante actividad en la vida diaria del niño. No solamente suministra los elementos que necesita para subsistir, sino que también vincula un proceso de interacción entre el niño y su madre asegurando un equilibrio nutricional y procesando experiencias sociales y emocionales que apoyan el desarrollo de habilidades físicas cognitivas y afectivas. Mediante esta interacción el niño será capaz de participar exitosamente en una variedad de ocupaciones.1</div><div class="plain"><br></div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Dicho proceso depende de varios factores esenciales como son2: (1) la disponibilidad de comida, es decir que físicamente haya comida disponible para el niño, (2) la presencia de una persona o personas interesadas en alimentar al niño y satisfacer sus necesidades, (3) la capacidad del niño de incorporar el alimento, procesarlo y beneficiarse de lo ingerido, (4) los factores de la relación entre el niño y sus padres, la relación de alimentación, (5) Finalmente, factores culturales y psicosociales que determinan lo que se le ofrece al niño, en qué momento de su desarrollo, como se prepara el alimento, su presentación, la forma de masticar, hacer ruidos, la postura durante la comida, el hablar o no durante ella, cuando se levantara de la mesa, como pedirá mas comida o expresara su deseo de no comer algo. Esto incluye las prescripciones sobre las horas de la comida y que sucede durante ellas 2,3.</div><div class="plain"><img width="800" alt="Reflejos de la alimentacion" src='http://ss1.webkreator.com.mx/4_2/000/000/069/290/reflejosdealimentacion.JPG' bmargin="0" height="800" border="0" daid="328290" title="Reflejos de la alimentacion" lmargin="0" tmargin="0" rmargin="0"><br></div><div class="plain">Esto sucede en el contexto de una relación de padres-hijo, dentro de una unidad familiar más grande, dentro de una cultura aún más amplia. No sólo los niños son influidos por sus padres, la familia y la sociedad, sino que también ellos ejercen su propia influencia, y bastante importante, sobre los padres y la familia. Así, la alimentación impacta no sólo al niño sino también a otras personas.2El recién nacido se alimenta principalmente de forma refleja, es decir, es un ser unido a reflejos y automáticamente realiza ciertos movimientos orales de tipo motor; por ejemplo; el reflejo de búsqueda, da como resultado la búsqueda del alimento, el reflejo de nausea, es un reflejo protector: cuando se intenta introducir un bolo solido grande, la laringe responde contrayéndose y esto ayuda a la expulsión de este bolo. Este reflejo no desaparece completamente sin embargo, al pasar los primeros 6 meses después del nacimiento, disminuye su sensibilidad, haciendo posible que más tarde el niño tolere el paso de un alimento de mayor consistencia.2, 3 El reflejo de babkin, este es otro reflejo primitivo que originalmente favorecería la preparación para recibir el alimento. Por último, recientemente se ha descrito el reflejo de deglución de Santmyer, que consiste en desencadenar el movimiento de la deglución al soplarse aire vigorosamente en la cara del bebe. 3 El amamantar incluye dos componentes fundamentales, uno es la succión y otro es la presión sobre el pezón o chupón. Lo que puede llevar a: (1) una mordida tónica refleja que hace que sea incómodo para el bebé sacar el pezón de la con eficacia, (2) una pobre calidad de succión y ritmicidad generando así mayor esfuerzo, lo que implica mucho más tiempo para amamantar a causa de la mala sincronización de la succión y a la necesidad de largos silencios. No solo la alimentación es ineficiente, sino que también tendrá que alimentarse con mayor frecuencia para obtener suficiente leche.4 Con frecuencia la succión aumenta si el sabor del líquido es más dulce. Esto implica la capacidad de discriminar entre sabores, que se desarrolla desde el útero, en el tercer trimestre del embarazo. En el futuro las preferencias del bebe por determinados sabores se irán desarrollando como resultado de lo que se le ofrezca, según la cultura y de lo que ingiere la madre.3La capacidad del recién nacido para mamar depende también de su estado de alerta, que ha de mantener para seguir succionando vigorosamente. Los niños con dificultades para regular sus estados de sueño y alerta tienen menos éxito en alimentarse. También, Como se menciono, la mayoría de los reflejos asociados con la alimentación desaparecen con el paso de los meses y el bebe ha de desarrollar entonces otras nuevas habilidades sensorio-motrices para alimentarse. Entre las principales esta a aprender a ingerir comidas solidas, tomar la comida de la cuchara, manejar alimentos de mayor consistencia que los líquidos o con pedazos sólidos, así como la auto-alimentación con sus dedos, tomar liquido de una taza y sostener su propio biberón.3 Y la alimentación deja de ser refleja para convertirse en un acto voluntario2. El crecimiento y la maduración neurológicos tienen una participación en el desarrollo de la alimentación, aunque es fundamental el aprendizaje con la experiencia. 2 Un aspecto importante es la retroinformación sensorial; esto comprende la propiocepción, tacto, presión, temperatura y sabor. Conjuntamente con otros factores importantes que contribuyen al aprendizaje como son el desarrollo motor grueso y fino, la coordinación visuomotriz, los métodos de presentación de la comida, y los tipos de comida ofrecidos. </div><div class="plain">El jugar con las manos en la boca (o con los pies en la boca) y el manipular objetos con la boca, facilitan que la mucosa bucal se acostumbre a las consistencias más duras. Esta exploración ayuda al niño a tolerar esas texturas y evitar que sea demasiado sensible en esa zona. Además, esto le hace tocar la comida, introducírsela en la boca, explorarla de distintas maneras (como se siente, su textura, su olor, etc.), permitiéndole establecer una relación con las prioridades de las comidas nuevas, que a menudo se untara en la cara, en el pelo o en la ropa. Esta intención de jugar con la comida, es parte del desarrollo normal de la experiencia de alimentación. Por lo que es aconsejable que quien alimenta al bebe le permita esta experimentación y esté preparado para aceptar la fase de la relación con la comida.2, 3Con el paso del tiempo, el niño tendrá que aprender a que tan grande es la porción que debe introducirse. También que tanto tiempo necesitara masticarla antes de estar lista para ser deglutida. Explorara que tan rápidamente un bocado seguirá a otro bocado, y que pasa si se introduce bocado muy cerca uno de otro. La mayoría de los niños intuitivamente aprenden a regular estos aspectos, inclusive el de cuando decidir que ya está satisfecho o si seguiría comiendo como señalara a su cuidador su saciedad o deseo de continuar comiendo.3Algunos niños tienen problemas para escuchar estar señales, internas y consecuentemente tienen problemas para alimentarse. Es frecuente que el niño impulsivo e inatento se introduzca pedazos demasiados grandes en la oca y no los pueda procesar bien, o casi se ahogue al intentar deglutir bolos demasiados grandes o aun duros. También puede ser que se introduzcan porciones muy rápidamente y termine con un enorme bolo de comida en la cual no podrá manejar. Por el contrario, algunos niños se distraen demasiado y es necesario que se le recuerde para que tomen la siguiente porción pues están distraídos, predominantemente jugando con objeto a su alrededor, o tratando de bajarse de la silla, en vez de comer. Otros niños tardan demasiado tiempo entre un bocado y otro, prolongando la comida durante más de una hora. Aun mas, algunos niños no se mantienen sentados en el segundo año de vida, más que unos cuantos segundos y desean proceder a jugar cuando apenas empieza la comida, protestando cuando se les sugiere que deben seguir comiendo. En algunos niños hay intensa sensibilidad a la temperatura fría o la caliente (que puede ser de los dientes o de la mucosa bucal), haciendo que esto varié la aceptación de las comidas. La introducción de comidas más consistentes, representa para el niño no solo la necesidad de nuevos patrones motrices (por su mayor consistencia), sino también el ser expuestos a nuevos sabores, olores y colores.3 Mientras que otros es posible verlos separar los ingredientes en el plato, lo que puede ser emocionalmente difícil para la familia cuando se está de visita ya que el niño puede ser objeto de burla y crítica hacia los padres por permitir esa conducta.4En niños con enfermedades gastrointestinal grave, disfunción del sistema nervioso central o prematuros pueden requerir alimentación enteral o parenteral y se les priva de estimulación oral por un periodo prolongado. Para estos niños, muchas de las sensaciones agradables relacionadas con la estimulación oral, como alimentarse, llevarse objetos a la boca, y succionarse el pulgar, pueden ser reemplazadas con sensaciones nocivas, como aspiración, colocación de sondas nasogástricas e intubación endotraqueal. Estos niños se vuelven oralmente defensivos y resisten a los alimentos por la boca, incluso después de que cesó la necesidad de alimentación enteral.2Dada la importancia de la estimulación sensorial y el aprendizaje de la experiencia para el desarrollo de la alimentación, no son inesperados estos problemas de alimentación.2<br></div><div class="plain"><br></div><div class="plain"> REFERENCIAS BIBILOGRAFICAS</div><p align="justify" class="plain">1. El proceso de la alimentación en el niño con problemas de integración sensorial, Juliana Gutiérrez, 2010.</p><p align="justify" class="plain">2. Alimentación y deglución, aspectos relacionados con el desarrollo normal, vol. 4, numero 12, 2005.</p><p align="justify" class="plain">3. La alimentación en la primera infancia, Teresa Lartingue B; Martin Maldonado- D; Héctor Ávila R., Capitulo 3, Pág. 51 73</p><p class="plain">4. Defensibilidad táctil y otras dificultades de modulación sensorial, Catherine Watson Genna, BS, IBCLC ,Nueva York, Nueva York, EE.UU. vol. 37 N º 3, junio-julio de 2001, págs. 51 a 53</p><div class="plain"><br></div><div class="plain"> Por: Anabelle Avendaño.</div><div class="plain">TERAPEUTA PASOS</div><div class="plain"></div><font class="plain"> </font>Fundación Pasos2011-06-05T23:15:46-05:00La Alimentación en el recién nacidoLOS PADRES COMO PROMOTORES O INHIBIDORES DEL DESARROLLO http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_351090 <p class="plain"><font class="highlight"><i>Mi hijo no se adapta a la escuela, siempre que voy por él hay quejas, no quiere trabajar; lo que</i><br><i>pasa es que las maestras no ven que aún es pequeño </i></font><br><br><br>¿Cuántas veces hemos escuchado lo anterior, ya sea con amistades, vecinas, familiares, etc.?<br>Generalmente el comentario que le seguiría es: Me dijeron que sus compañeros van más<br>adelantados.<br><br>Los signos de alarma comienzan a verse cuando ingresan a primaria e incluso desde el tercer grado<br>de preescolar, tanto en la escuela como en fiestas, donde podemos observar sus capacidades al<br>convivir con niños de su edad.<br><br>Si con el paso de los años se ve y se educa a los hijos como bebés es común que adoptemos<br>actitudes como acercarles juguetes e incluso darles de comer antes de que ellos lo soliciten por<br>sus propios medios (señalando, balbuceando y/o llorando).<br><br>Estamos hablando de la importancia de que busque por sí mismo la manera de conseguir sus<br>metas, lo cual es un antecedente vital para conocer como padres las habilidades que poseen y que<br>seguramente ignoramos. A continuación se enumeran de manera muy general algunas actividades<br>cotidianas que se esperan con base en la edad:<br><br><b>EDAD</b><br>1 a 2 años <br><b>HABILIDADES<br></b></p><ol><li class="plain">Sube escaleras sin apoyo alternando pies.</li><li class="plain">Bebe de una taza.</li><li class="plain">Come empleando cuchara (aunque derrame un poco).</li><li class="plain">Mastica alimentos sólidos (verduras, frutas).</li><li class="plain">Señala tres partes del cuerpo.</li><li class="plain">Juega con muñecos (los abraza)</li></ol><br><b>EDAD</b><br>2 a 3 años<br><b>HABILIDADES</b><br><ol><li class="plain">Camina hacia atrás.</li><li class="plain">Dice su nombre.</li><li class="plain">Responde preguntas sencillas.</li><li class="plain">Come con cuchara sin derramar el alimento.</li><li class="plain">Reconoce y nombra dibujos de libros.</li><li class="plain">Voltea las páginas de un libro.</li><li class="plain">Preferencia de mano obvia, (lo cual se puede apreciar al comer).</li><li class="plain">Guarda objetos personales donde se le indica, por ejemplo pon el muñeco</li><li class="plain">aquí.</li><li class="plain">Control de esfínteres diurno (en proceso o consolidado).</li></ol><br><b>EDAD<br></b>3 a 4 años<b><br></b><b>HABILIDADES<br></b><ol><li class="plain">Dice su nombre, edad y se reconoce como niño o niña.</li><li class="plain">Se expresa con un lenguaje comprensible al adulto.</li><li class="plain">Cumple tres órdenes en cadena (trae el muñeco, dámelo y vente a comer).</li><li class="plain">Señala el color que se le nombra.</li><li class="plain">Puede lavarse las manos independientemente (aunque requiera supervisión).</li><li class="plain">Comienza el auto-vestido (aunque requiera supervisión), por ejemplo meter</li><li class="plain">los pies en los zapatos, ponerse el suéter, ponerse los pantalones y ropa</li><li class="plain">interior.</li></ol><b><br></b><b>EDAD</b><b><br></b>4 a 6 años<br><b><img width="406" align="left" src='http://ss1.webkreator.com.mx/4_2/000/000/067/07b/karla--Small-.JPG' style="margin: 15px 15px 15px 0px;float: left" bmargin="15" height="155" border="0" daid="322638" lmargin="0" rmargin="15" tmargin="15"></b><b>HABILIDADES</b><br><br><ol><li class="plain">Canta Canciones</li><li class="plain">El juego es llevado a cabo con asociación a escenas de ambientes conocidos (casa, fiestas, caricaturas, etc).</li><li class="plain">Come con cuchara y tenedor.</li><li class="plain">Se viste con mayor rapidez.</li><li class="plain">Describe eventos con mayor claridad y coherencia.</li><li class="plain">Colorea, realiza dibujos y trazos, conoce diferencias entre tamaños y cantidades, conoce los números.</li><li class="plain">Se inicia y en algunos casos se consolida el proceso de lecto-escritura formal.</li></ol><br><font class="heading2">¿CÓMO AYUDARLOS?</font><br><br>Lo recomendable es permitirles esforzarse en actividades de la vida diaria.<br>Si nos enfocamos en niños que tienen entre 2 y 4 años de edad, es conveniente permitirles explorar con su propio cuerpo diversas sensaciones a través del juego. Puede ser en un área de la casa designada a ello y donde sepamos de antemano que no existen objetos que puedan lastimarlo. Durante esta edad les ayuda comer de manera autónoma (sin y con cubiertos en ese orden-), pues de esta manera conocen las dimensiones de su cuerpo y la ubicación de partes finas de su rostro.<br>En cuanto al lenguaje, es importante contarles cuentos infantiles cortos, mostrándoles la imágenes; esto les ayudará a fortalecer la representación mental de lo que escuchan y a<br>estructurar inicio y desenlace de las historias.<br>Referente a actividades de la vida diaria, se aconseja inducirlos y auxiliarlos en guardar sus juguetes y su ropa después de utilizarlos. Igual sucederá con su plato al terminar de comer (llevarlo al fregadero).<br><br>Entre los 4 y 6 años se sugiere enseñarles a vestirse y desvestirse lo más independientemente posible. No olvidemos que esto va aunado al guardado de juguetes y de ropa; hay que sumar la ejecución de actividades en vez de sustituir.<br><br>Se enumeraron ejemplos bastante comunes, sin embargo, es importante resaltar que son la base de lo que más adelante deberán poner en práctica dentro de las aulas, donde actualmente es mayor la demanda de independencia que se les pide a los infantes al momento de admitirlos.<br><br>Estamos refiriéndonos a aquellos quienes no presentaron complicaciones durante la gestación y/ o el parto, en cuyos casos habría que poner especial atención a ciertos aspectos del desarrollo, tales como: El control de la cabeza; la edad en que logró sentarse, mantenerse de pie y caminar sin apoyo; el empleo del lenguaje verbal y la interacción con niños y adultos. Si llegaran a observarse dificultades en estos aspectos, lo mejor será buscar la opinión de un especialista.<br><br>Recordemos: Lo que el niño conozca referente al manejo y control de su cuerpo, se verá reflejado más adelante en la adecuada ejecución de actividades que requieren de mayor precisión, lo cual contribuirá a que adquiera confianza en sí mismo y busque alternativas de solución ante las<br>dificultades que se le presenten.<br><br>Si resolvemos por ellos, o peor aún, si nos adelantamos a adivinar lo que necesitan, en realidad estamos limitando su desarrollo, de lo cual probablemente nos percataremos hasta que nos lo hagan saber por parte de la escuela, esto es, hasta los 3 ó 4 años en promedio.<br><br>Desde esta perspectiva, tal vez sea más fácil comprender que tenemos muchas cosas que enseñar a nuestros hijos durante sus primeros años de vida, para que adquieran mayores posibilidades motoras, adaptativas y cognitivas, a lo largo de su desarrollo.<br><br>LIC. PEDAGOGÍA JACQUELINE FLORES<br><br>Bibliografía:<br>Perfil de Conductas del desarrollo, Dra. María Cristina Bolaños<br><p class="plain"></p>Fundación Pasos2011-05-01T19:30:15-05:00LOS PADRES COMO PROMOTORES O INHIBIDORES DEL DESARROLLOSíndrome de Lowe http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_348379 <p class="plain"></p><div class="plain">Cuando Daniel nació le dijeron a sus papás que tenía cataratas, y que había que operarlo. Después de una búsqueda intensa de doctores uno de ellos accedió a realizar esta operación con gran éxito. El bebé se veía tan tierno con sus lentes de fondo de botella, decían sus familiares. Cuando el bebé fue creciendo, no se movía como otros niños , lo que comenzó a preocupar a sus padres. Poco a poco y conforme fue creciendo, otras situaciones comenzaron a gestarse. En otra visita al doctor, les dijeron que habría que operarlo porque sus testículos no habían descendido. Los médicos comenzaron a sugerir un cariotipo, ya que algo más ocurría con sus riñones.</div><div class="plain">Después de éste estudio, les dijeron que Daniel tenía un Síndrome, el de Lowe. </div><div class="plain">Los síndromes son un cuadro clínico o un conjunto sintomático que presenta alguna enfermedad con cierto significado y que por sus características posee cierta identidad. </div><div class="plain"><br></div><div class="plain">En 1952 por primera vez el Dr. Charles Lowe, hace una presentación de estudios de casos, del que llamó Síndrome de Lowe, mismo al que le atribuyó una serie de síntomas característicos, que hacían a los pacientes de éste tipo de padecimientos un grupo muy identificable. </div><div class="plain">También llamado Síndrome cerebro óculo cerebro renal , describió, que los afectados principalmente eran pacientes varones, cuyos síntomas generales eran la hipotonía e hipermovilidad en las articulaciones , que frecuentemente se presentaban contracturas, los reflejos de los tendones ausentes o disminuidos, cifoescoliosis, fracturas recurrentes, dislocación o subluxación de caderas e hipoplasia muscular con infiltración grasa. La excesiva producción de tejido conectivo produce tenosinovitis, hinchazón articular, artropatías inespecíficas así como nódulos subcutáneos firmes. Después de los 20 años el 50% de los casos muestran hinchazón difusa de los dedos, muñecas, rodillas y pies.</div><div class="plain">Por otra parte se describía un desorden del comportamiento al que posteriormente se definió como hiperactividad y las alteraciones del comportamiento de tipo obsesivo compulsivo. Son llamativos: movimientos estereotipados, berrinche, episodios de agresión.</div><div class="plain"> además de deficiencia mental, que va de moderada a severa, con anormalidad difusa en el Electro Encéfalo Grama y deficiencia del crecimiento postnatal.</div><div class="plain">Durante la vida intrauterina se desarrollan carataratas por anormal migración del epitelio del cristalino y el 50 o 60% de los casos se ve glaucoma. Hay constante disminución de la agudeza visual y nistagmo </div><div class="plain">secundario. A las pocas semanas aparece acidosis tubular renal, incapacidad de concentrar la orina, que conduce a una insuficiencia renal entre los 20 y 25 años. Albuminuria que es un proceso patológico manifestado por la presencia de albúmina en la orina esto indica un fallo renal y osteoporosis que puede ser de moderada a grave y en ocasiones raquitismo e hinchazón de las articulaciones y efusión con engrosamiento sinovial observado en las biopsias, también existe aciduria orgánica de causa desconocida</div><div class="plain">Se detecta Criptorquidia, que es la falta del descenso testicular completo, o un no descenso de los testículos. Y como anormalidades ocasionales ,convulsiones, pectus excavatum que es una deformidad de la caja torácica, en la que el pecho queda hundido, craniosinostosis que es el cierre prematuro de una o más de las suturas que separan los huesos del cráneo de un bebe, quistes dentales y fracturas.</div><div class="plain">Con el avance de la ciencia, se ha presentado detalladamente, los aspectos por los cuales, se presume ocurra éste tipo de desórdenes a nivel celular. Y se resume que esta condición es hereditaria y poco frecuente, que está ligada como causa de la misma a un gen defectuoso que da lugar a la deficiencia de una enzima de nombre fosfatidilinositol 4-5, que es necesaria para los procesos metabólicos del aparato de golgi, conduciendo a defectos en el desarrollo.</div><div class="plain">En donde se implican tres sistemas, los ojos, los riñones y el cerebro, y que afectan principalmente a pacientes varones.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain"><b><font class="highlight">Cuál es la evolución natural </font></b></div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Los pacientes no aumentan de peso. Tanto la tasa de crecimiento como la mineralización de los huesos pueden mejorar con la administración de citrato de sodio y potasio en cantidades adecuadas para corregir la acidosis. El pronóstico de sobre vivencia con este tratamiento se desconoce. Sin embargo el pronóstico del funcionamiento cerebral es malo.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain"> <img width="150" align="left" alt="Niño con síndrome de Lowe. Ver " src='http://ss1.webkreator.com.mx/4_2/000/000/065/719/Dibujo.JPG' style="margin: 15px 15px 15px 0px;float: left" bmargin="15" height="220" border="0" daid="318490" title="Niño con síndrome de Lowe. Ver " lmargin="0" rmargin="15" tmargin="15"><br></div><div class="plain">Niño de 11 años de edad, con caratartas; el cual ha sido sometido a cirugía, padece hipotonía y deficiencia mental grave, comenzó a caminar hasta los 8 años y presenta albuminuria. Foto referencia del Atlas de Malformaciones Congénitas. Ver bibliografía.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Este padecimiento ligado a las técnicas del neurodesarrollo, han dado interesantes resultados.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Un sujeto de prueba, varón de 6 meses, quien al ingresar a la terapia, tenía una clara hipertonía, que no le permitía llegar a la línea media, tal como lo realizan los pequeños de su edad, en tan sólo cuatro meses de terapia logró romper el pronóstico generalizado, mejorando el tono muscular, para los 9 meses de terapia, el pequeño ya realiza el arrastre, e inicia en posición en cuatro puntos y mantiene la posición de pie. Generando una excepción a la estimación del progreso de éste síntoma. Con respecto a la presencia de lípidos acumulados en brazos, con el paso de las terapias ha desaparecido, debido al movimiento. Quirúrgicamente fue tratado el descenso de los testículos y debido a la estimulación sus logros motores son significativos.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Por otra parte tenía problemas serios para fijar la mirada en objetos y seguirlos, la rotación era inexistente. Después del tratamiento quirúrgico de cataratas, y a la rehabilitación, el nistagmus que es un movimiento involuntario e incontrolable de los ojos disminuyó latentemente.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain"><b><br></b></div><div class="plain"><font class="highlight"><b>CONCLUSIÓN</b></font></div><div class="plain"><br></div><div class="plain">A pesar de que el pronóstico de desarrollo de la enfermedad no es muy alentador según la literatura medica asÍ como en los testimonios que son accesibles en los medios electrónicos, existe un caso de un tratamiento aplicado oportunamente con el enfoque de NeuroDesarrollo en un sujeto de prueba que arrojo importantes resultados e incluso disminuyo drásticamente los pronósticos de avance de la enfermedad en el área motora y desalentó la aparición de algunos.</div><div class="plain">Por lo cual, seria interesante en un futuro poder documentar más casos con este padecimiento que han sido tratados bajo este mismo enfoque, y así observar el comportamiento de un grupo y conocer si estas mejoras en los pacientes son generales y no se refieren a un solo sujeto aislado. De poder documentarse lo anterior se podría generar un tratamiento que ayude a mejorar su calidad de vida. </div><div class="plain"><br></div><div class="plain"><font class="highlight">REFERENCIAS</font></div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Atlas de malformaciones congénitas Kenneth Lyons Jones, M.D. cuarta edición, editorial Interamericana MC Graw Hill., 201: 202,1990.</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">Neurología Pediátrica segunda edición, Natalio Fejerman, Emilio Fernández Álvarez, editorial Panamericana.,359, 1997</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">http://es.wikipedia.org/wiki/Craneosinostosis</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">http://es.wikipedia.org/wiki/Pectus_excavatum</div><div class="plain"><br></div><div class="plain">http://es.wikipedia.org/wiki/Albuminuria</div><font class="plain"> </font><p class="plain"></p>Fundación Pasos2011-03-29T19:59:41-06:00Síndrome de Lowe¿Qué le pasa a mi hijo? http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_346378 <div align="center" class="plain"><font class="highlight"><b>¿Qué le pasa a mi hijo?</b></font></div> <p align="justify" class="plain"><br>¡Carla no soporta los ruidos!, Esteban cuando va a las reuniones familiares no quiere saludar a nadie, ni dar besos, ni que le den besos, y casi siempre termina en un berrinche. Por su parte Catalina y siempre se tropieza, tira todo y se le caen las cosas de las manos. Emilio, anda tocando todo, y no para de moverse, Eugenia se marea y vomita en el auto, no quiere subirse a los columpios, tarda mucho tiempo en aprender a subir las escaleras y es miedosa. Omar no soporta que le corten el pelo, y tampoco le gusta que se lo laven, ni que lo peinen. Sofía no come bien, es irritable, parece como que no se apaga. María es muy melindrosa para la comida, y le molestan muchos olores. A Eva no le gustan los cuellos tortuga, le molestan las etiquetas, cuando va a la playa, no le gusta la arena, ni tampoco andar descalza por el pasto. Juan se despierta de mal, humor, le cuesta trabajo dormirse y le molesta la luz. <br>¿Qué les pasa a estos niños? ¿son niños melindrosos, o demasiado consentidos?. </p> <p align="center" class="plain"><font class="highlight"><b>¿se te hace familiar alguna de estas características?</b>. </font></p> <p align="center" class="plain"> </p> <p align="justify" class="plain">Probablemente estos niños tengan un problema de Integración Sensorial, o de Procesamiento Sensorial.<br><br><font class="highlight"><b>¿Y qué es esto?, ¿es un problema neurológico?</b></font></p> <p align="justify" class="plain"><br>La Integración Sensorial es un proceso que realizamos todos, todo el tiempo. Es decir, nuestra forma de relacionarnos con el medio que nos rodea, y también de percibir lo que pasa en nuestro propio cuerpo a través del registro que nuestro sistema nervioso hace de los diferentes y múltiples estímulos que nos rodean constantemente.<br>El sistema nervioso tiene la capacidad de registrarlos, procesarlos, integrarlos y decidir que va a ser con ellos, si son estímulos relevantes o no en cada momento, y en base a eso decidir de que forma responder.<br>Muchas veces observamos que frente a algunos estímulos la respuesta es exagerada, o muy por el contrario no hay respuesta. El problema es cuando esa respuesta exagerada, o falta de respuesta empieza a interferir en la vida cotidiana y en las actividades que debemos realizar.<br>En ocasiones cuando un niño ingresan al kinder y comienza sus actividades diarias, pueden encontrarse a disgusto porque les molesta jugar con la mesa, pegotes, pinturas, y otras texturas. Entonces, lloran, se ven irritables. Y el resultado son unos padres que no saben a ciencia cierta qué hacer. En medida de que el año escolar avanza, nos damos cuenta de que les cuesta trabajo relacionarse con otros niños, que no se sienten seguros, no le gusta la cercanía corporal de otros que no sean los papás y justamente el aspecto de la integración a la escuela y la parte social empieza a complicarse.<br>Por lo anterior, es importante saber que existen distintos tipos de problemas de integración sensorial, como niños que perciben mucho o que tienen una respuesta elevada a: estímulos táctiles (como ser tocado, los besos caricias, cierta ropa, textura etc.); estímulos auditivos ( les molestan mucho los ruidos); estímulos visuales ( les molesta la luz); estímulos olfativos ( percepción muy llamativa de los olores); estímulos vestibulares ( no le gusta ser movido), etc.<br>También hay pequeños que necesitan una información muy fuerte para reaccionar o por otra parte tienen respuesta baja frente a los estímulos vestibulares (por eso no paran de moverse, de girar, de brincar). Pueden ser muy desalineados, no percibir cuando están sucios, etc.<font class="alert"><img width="312" align="right" src='http://ss1.webkreator.com.mx/4_2/000/000/064/a48/P1030474--Small-.JPG' style="margin: 15px 0px 15px 15px;float: right" bmargin="15" height="305" border="0" daid="316089" lmargin="15" rmargin="0" tmargin="15"></font><br>Otros niños tienen dificultad para discriminar las propiedades del estímulo o quieren realizar una actividad, pero no saben cómo, y se traduce en un cuarto, objetos personales y escolares sumamente desorganizados, siempre se les olvidan cosas.<br><b><font class="highlight">¿La pregunta es que hacer frente al problema?</font>,</b> pues lo más importante es entender que el menor no está haciendo estas cosas a propósito, es que en realidad tiene un problema.<br>Luego se debe buscar orientación profesional, es decir se debe realizar una valoración para identificar el problema, y dejar que el profesional decide si hace falta una orientación o una intervención.<br><br></p> <div align="right" class="plain"><b>karina Chowanzack</b></div>Fundación Pasos2011-03-11T12:06:37-06:00¿Qué le pasa a mi hijo?El Divorcio en Parejas con Hijos Diferentes. http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_36310 <p class="plain">El Divorcio en Parejas con Hijos Diferentes.</p> <p class="plain">La situación que se enfrenta en un divorcio no es exclusiva de las familias con hijos con discapacidad ni mucho menos. De hecho el divorcio se da muchas veces con más frecuencia en parejas sin hijos, entre otros casos. Es algo que nos afecta a todos, ya que a veces aquello que unía a una pareja ya no existe como tal, pudiendo determinar una ruptura o alejamiento. Resulta entonces necesario puntualizar los procesos psíquicos que se ponen en marcha a la hora de formar una pareja, un hogar y tener hijos, para entender la especificidad de los casos donde la vida nos pone a prueba con aquello de lo inesperado.</p> <p class="plain">En la cultura occidental, el proyecto de una pareja supone una cantidad de cuestiones que aunque no lo sepamos, tienen que ver con mandatos sociales íntimamente arraigados. Se trata de conformar un hogar con sus particularidades, donde se van a encontrar dos culturas familiares probablemente muy diversas entre sí, las cuales deberán cohesionarse dando por resultado una nueva, con aspectos comunes a cada integrante. Aunque dicho así puede parecer sencillo, todos sabemos que de por sí conlleva dificultades, idas y vueltas y desavenencias hasta que esto se consolida. La pareja esta siempre en un equilibrio móvil, ya que va cambiando y acomodándose a las nuevas circunstancias que se le presentan. Como ya se mencionó, en todo este proceso, se juegan mandatos o ideales sociales y culturales que de alguna manera regulan y se actualizan en todo momento. Estos ideales o mandatos nos dicen cómo comportarnos, cómo es ser hombre o mujer, esposo, esposa, madre o padre. Son universales pero toman en cada caso diferentes aspectos, ya que son transmitidos de generación en generación por cada familia y cada sujeto los interpreta en este sentido. No todos somos concientes de esto y a veces no nos percatamos de que respondemos a ellos y aún cuando nos damos cuenta, los aceptamos casi sin dudar.</p> <p class="plain">Cuando una pareja decide tener un hijo, se anima a la paternidad, hecho que supone también la oportunidad de trascender como sujeto, más allá de la propia muerte y nos da la ilusión de lo ideal, esto es, ser mejores que nuestros padres y que nuestros hijos serán la consumación de todos los ideales de ambos. Es por eso que el narcisismo de cada quien se pone en juego a la hora de tener un hijo. Desde la sociedad se transmiten y refuerzan también mensajes en cuanto a la normalidad, a los patrones esperados y a lo no aceptable. De acuerdo como cada uno entienda estos mandatos y entienda su condición humana, que es aquello que balancea de alguna manera el ideal con la realidad, será como acepte las diferencias en su vida. Teniendo en cuenta esto, cuando en una familia nace un niño que por algún motivo no resulta acorde a los ideales, tanto paternos como sociales, esto se convierte en un motivo de frustración, angustia y estrés familiar. Se produce, generalmente, una herida narcisística en los padres, que supone haber fallado o ser el culpable de lo sucedido con este hijo. Invariablemente se ponen en juego estos mecanismos en la pareja que aunque en algunos casos no se hable, igual se sienten. <img width="148" src='http://ss1.webkreator.com.mx/4_2/000/000/00b/8d7/121339626547070.jpg' bmargin="0" height="200" daid="40266" lmargin="0" rmargin="0" tmargin="0"> Es necesario entonces encontrar la manera de plantear estas cuestiones, intentando resolver los conflictos relacionados con esta nueva circunstancia, para que cada integrante pueda sentirse apoyado y comprendido y así sortear las dificultades que les toquen vivir. Si logran sobrellevar los obstáculos, hablando y aceptando esto de lo no esperado y entendiendo que aunque este hijo sea diferente, no por eso es extraño al afecto que sus padres le brinden, podrán constituir una familia. Si esto no se consigue y prevalecen los ideales absolutos como meta indiscutible que no se ven satisfechos, muy probablemente la pareja se vea en peligro de disolución, ya que las culpas y reproches no podrán superarse. No se trata aquí de evitar las dificultades, sino de encontrar la forma de superarlas y seguir adelante. Si aún así no es posible continuar con el proyecto de pareja y de familia que se tenía, pues entonces quizás lo mejor sea separarse. A veces por más que se quiera, hay que aceptar cuando no se puede, aunque esto devenga en un fracaso.</p> <p class="plain">Por supuesto que nunca es fácil aceptar que las cosas no salieron como lo planeado y que aunque las parejas con niños diferentes lo trabajen y lo entiendan, en algunos casos, supone algún monto de angustia e insatisfacción. Por otro lado, implica un crecimiento personal y familiar y nos da la oportunidad de descubrir el amor más puro que surge de sabernos humanos y por lo tanto, con nuestras diferencias. Hoy por hoy, el trabajo con las familias es indispensable para la buena evolución y pronóstico de los niños. Hay todo un horizonte en relación a la discapacidad y lo diferente, donde las familias se encuentran desde la dificultad pero también desde el querer sobreponerse y salir adelante. Depende de nosotros, todos, entender que esto es posible y hacer un mundo sin barreras de ninguna clase.</p> <p class="plain">En una sociedad que premia lo perfecto, donde lo material y la juventud eterna son la medida de lo humano nada más alejado de la realidad- intentemos aceptarnos para poder ser más fieles a nosotros mismos y a los otros. Por lo que hay que ver este tema desde la perspectiva de quien lo vive, y entender lo complicado que a veces resulta para las familias convivir en una sociedad que no acepta las diferencias.</p> <p class="plain">Lic. Valeria DIppolito Psicóloga Fundación Pasos</p>Fundación Pasos2008-06-13T17:31:05-05:00El Divorcio en Parejas con Hijos Diferentes.El control de Esfínteres http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_36309 <p class="plain">El control de esfínteres es una situación que en ocasiones despierta mucha angustia en los padres y llega a originar situaciones de tensión en los hijos.</p> <p class="plain">¿A que edad inicia el control de esfínteres?</p> <p class="plain">La edad de inicio de control vesical (orina) y anal varia de un niño a otro. Esto depende del grado de madurez y desarrollo de músculos y nervios que hacen posible el control voluntario de los esfínteres. Este control puede iniciar como incomodidad del niño ante la presencia de un pañal sucio, esto es más marcado cuando hay materia fecal, tolerando por más tiempo el pañal húmedo con orina.</p> <p class="plain">La edad de inicio en el control de esfínteres también puede variar de acuerdo al grado de estimulación y convencimiento que las madres ejercen sobre el pequeño para lograrlo, el medio ambiente que lo rodea y las presiones a su alrededor.</p> <p class="plain">Así mismo debe de estar listo emocionalmente, el niño debe tener el deseo de cooperar y es muy importante no obligarlo si muestra miedo. Si un niño protesta vigorosamente es mejor esperar un poco más de tiempo.</p> <p class="plain">Pero no es únicamente el niño quien debe de estar listo, también deben estarlo los padres.</p> <p class="plain">Los padres deben de estar concientes del tiempo que dedicaran a esta tarea, deben de disponer de periodos de tiempo para dedicarlos al niño, así como resistir a las presiones externas como de los abuelos, tíos, personas que cuidan de los niños, etc., son solo ellos los que pueden decidir cómo y cuando entrenar a su hijo. Cada vez que el niño completa una etapa, aumenta su autoestima, los padres deben de evitar obligarlo y entender que aprender a ir al baño es un proceso gradual dirigido por la motivación y el interés intrínseco del niño. También es importante que sepan que el control nocturno se da más tardíamente, aun cuando ya se haya consolidado el control diurno.</p> <p class="plain">Factores que intervienen.</p> <p class="plain">Un adecuado desarrollo físico es importante para este proceso, al cual también se suma la relación madre-hijo, la participación de otras personas que estén al cuidado del niño, es decir, aquellas personas que se encargan de poner limites, además de aquellas personas que se encargan de mantener una relación cordial, de cuidado.</p> <p class="plain">Las actividades en grupo ayudan notablemente en el alcance del control, estas deben incluir actividades con consistencias liquidas y semisólidas, así como el apoyo grupal al momento del mismo control.</p> <p class="plain">Los hábitos intestinales también juegan un papel muy importante, pues un niño que padece estreñimiento, por lo general presentara dolor al evacuar, y siempre que pueda tratara de evitarlo, lo cual hará difícil el proceso, así mismo los niños que cursan con cuadros intermitentes de diarrea pudieran presentar aparentes retrocesos cuando ya controlaban y de repente se vuelven incontinentes dada la urgencia de evacuar.</p> <p class="plain">La alimentación ocupa un lugar muy importante en esta etapa del niño, ya que si se incrementa la ingesta de fibra y se disminuyen los lácteos, las heces serán más suaves y se desarrollarán y mantendrán movimientos intestinales regulares. <img width="175" src='http://ss1.webkreator.com.mx/4_2/000/000/00b/8d6/121339624618267.jpg' bmargin="0" height="270" daid="40265" lmargin="0" rmargin="0" tmargin="0"> Es de suma importancia señalar que algunos niños piensan en un principio que sus desechos son parte de su cuerpo; y el ver que se van por el baño puede asustarlos, algunos suelen asustarse si se tira de la cadena mientras están sentados. Los padres deberán explicarle lo que son los desechos corporales. Que el niño jale de la palanca le da un sentimiento de control, esto hace a su vez que desaparezca el temor al sonido del agua y a la desaparición de las heces.</p> <p class="plain">Como iniciar el adiestramiento.</p> <p class="plain">Es muy importante lograr que el proceso del control de esfínteres sea lo más natural posible, se puede hacer que el niño se familiarice con el baño, para conocer el inodoro o bacinica que va a utilizar, y de esta manera no le genere angustia.</p> <p class="plain">Realizar estas actividades en grupo cuando acuden al Centro favorece el proceso; hacer comentarios positivos al niño cuando empieza a avisar o logra hacer en el sanitario, le hará darse cuenta que tuvo una actitud positiva.</p> <p class="plain">Si ocurre lo anterior es importante no abandonar por completo este proceso, si no que se debe de hacer más énfasis en el entrenamiento previo para que el niño logre introyectar el proceso, las actividades propias para el control, ya que si se abandona por completo cuando se retome puede ser más complicado.</p> <p class="plain">Se debe de utilizar ropa cómoda que le facilite al pequeño despojarse de la misma cuando sienta el deseo de orinar o evacuar, el calzón entrenador puede ser de utilidad, la ropa apretada o complicada puede obstaculizar las maniobras cuando el niño tiene la urgencia y no dispone aun de mucho control como para esperar a quitarse la ropa y que no le gane la pipi.</p> <p class="plain">Favorecer un horario es una medida que ayuda a hacer el hábito, es decir, si conocemos el patrón de evacuaciones del niño y sabemos que suele defecar dos o tres veces al día, se le puede auxiliar a usar el baño u orinar en esas horas, para acostumbrarlo al uso del baño.</p> <p class="plain">De no existir un horario habitual, tratar de conocer las señales que el niño manifieste cuando quiera orinar o incluso cuando empieza a aislarse en algún lugar para poder defecar, es en ese momento cuando uno puede con sutileza llevarlo al baño, evitando inhibirle el deseo de micción (pipi) o de evacuar, en estas circunstancias de deben evitar expresiones como córrele antes de que te gane.</p> <p class="plain">Es de vital importancia evitar las conductas hostiles y agresivas, no se debe de comparar con otros niños ni ridiculizarlo en privado o en público. Se deben de evitar castigos o golpes, ya que esto únicamente genera angustia en el niño y deteriora la relación madre-hijo, en ocasiones la dificultad en el proceso de control de esfínteres trae como consecuencia retención voluntaria de orina y de materia fecal que posteriormente evoluciona en problemas de salud.</p> <p class="plain">Se debe de recordar que en el proceso de inicio para el control de esfínteres interviene el desarrollo físico adecuado, un ambiente familiar propicio y un entorno social que facilite un evento tan natural como éste.</p> <p class="plain">Existen señales que se deben tomar en cuenta para saber si el niño esta listo para comenzar con el entrenamiento, como por ejemplo:</p> <p class="plain"> El niño permanece seco por lo menos 2 horas durante el día y está seco después de la siesta. <br> Los movimientos intestinales son regulares y predecibles. <br> La expresión facial, la postura o palabras, indican que el niño desea orinar o defecar. <br> El niño puede seguir instrucciones verbales sencillas. <br> El niño esta incomodo con el pañal sucio. <br> El niño pide usar el baño o la bacinilla <br> El niño desea usar ropa interior de niño grande.</p> <p class="plain">Al momento de decidirse a comenzar con el entrenamiento del niño se debe de seleccionar una bacinilla cómoda y agradable, que sea fácil de usar por el niño y es muy importante que sus pies alcancen el poso.</p> <p class="plain">Se debe permitir al niño que se familiarice con su bañito o bacinica, que la observe, que la toque y se le debe de explicar para que es.</p> <p class="plain">Al principio del entrenamiento no es necesario que se encuentre en el baño, se debe de colocar en un lugar conveniente para el niño, aun cuando este lugar sea en el area donde juega, ya que de esta manera podrá tener acceso a ella fácilmente.</p> <p class="plain">Así mismo se debe de permitir que el niño se siente en su bacinica completamente vestido como rutina por lo menos una vez al día, ya que de esta manera tomara confianza y observara que no pasa nada al estar sentado ahí. Cuando el niño ya se encuentre cómodo sentado en la bacinica vestido, ya se puede proceder a que se siente sin ropa.</p> <p class="plain">Frecuentemente los niños se interesan en las actividades de la familia en el baño, en ocasiones es conveniente que observen a otros miembros de la familia usar el baño, de esta manera pueden incentivarse a realizar la misma acción. De ser posible las mamas deben enseñar a las niñas y los papas a los niños.</p> <p class="plain">Es útil llevarlos al baño como parte de la rutina diaria del niño (después de la comida o antes de la siesta).</p> <p class="plain">Al principio es común que los niños orinen o defequen justo cuando se les levanta de la taza del baño. Puede tomar tiempo para que el niño aprenda a relajar los músculos que controlan los intestinos y la vejiga. Si estos accidentes ocurren muy frecuentemente, el niño aun no esta listo para comenzar con el proceso.</p> <p class="plain">Para ayudar a que logre consolidar el proceso se requiere preparar al niño física y emocionalmente para lo cual existen actividades lúdicas que se pueden realizar para facilitar esto, por lo que se propone que realice juegos que impliquen el vaciado de agua, regar plantas, lavar los carros, servir agua o refresco etc. Así como el manejo de consistencias espesas como barro, chocolate en polvo con un poco de agua etc. Se deben de incluir tan bien en el juego situaciones en las que el juguete o el muñeco acuden al baño porque va a ser del baño.</p> <p class="plain">La retirada del pañal es un proceso lento y que requiere de una buena dosis de paciencia, observación, ánimo y persistencia por parte de la familia y personal encargado de cuidar al niño (maestras, nanas, etc.).</p>Fundación Pasos2008-06-13T17:30:46-05:00El control de EsfínteresCOTIDIANO AUNQUE NO APLICADO http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_36308 <p class="plain">Platón, Confucio, Pestalozzi y Fröebel coincidían en que la música es la herramienta más eficaz de la educación.</p> <p class="plain">En obras pedagógicas como la de Friedenberg 1965 y Silberman 1970, se insinúa la creencia de que la educación musical sería mejor si se planificara simplemente como un medio para fomentar el desarrollo cognoscitivo del niño sin que se le impusiese ningún plan de aprendizaje.</p> <p class="plain">En países como Grecia la educación estaba basada en el cuidado del cuerpo y en el cultivo del espíritu por lo cual la música, el canto y la danza centrarían las preocupaciones de los maestros ya que también es motricidad y dinamismo; no olvidemos que el movimiento es esencial en el desarrollo del niño influenciando su desarrollo general, el paso al pensamiento conceptual, las relaciones con los demás, su carácter, y también la adquisición de las nociones básicas escolares.</p> <p class="plain">El concepto cognitivo alude al ámbito de la personalidad que hace referencia a la dimensión intelectual lo cual está ligado con la inteligencia, sin embargo no hay uniformidad de criterio para definirla, aún así la inteligencia constaría de dos componentes: el primero es la capacidad de conseguir y acumular experiencia, y el segundo es la forma en que se pueden aplicar útilmente las experiencias adquiridas y retenidas en la memoria (...) en concreto, por inteligencia entendemos siempre una relación entre el individuo y la realidad de la vida.</p> <p class="plain">¿Qué es el aprendizaje?.</p> <p class="plain">Usualmente las escuelas se basan en el aprendizaje que obtienen los alumnos para medir lo que es la inteligencia, pero en realidad, ¿qué es el aprendizaje?, la concepción constructivista del aprendizaje y de la enseñanza parte del hecho obvio de que la escuela hace accesible a sus alumnos aspectos de la cultura que son fundamentales para su desarrollo personal, y no sólo en el ámbito cognitivo; la educación es motor para el desarrollo globalmente entendido, lo que supone incluir también las capacidades de equilibrio personal, de inserción social, de relación interpersonal y motrices. Según Coll hay tres factores que inciden en el aprendizaje: 1. La disposición que los alumnos presentan para llevar a cabo el aprendizaje que se les plantea. 2. Las determinadas capacidades que el alumno posee, con los niveles de inteligencia, razonamiento y memoria que le van a permitir un determinado grado de comprensión y realización de la tarea; estas capacidades generales no son únicamente de carácter cognitivo ya que cuenta con determinadas capacidades de tipo motriz, de equilibrio personal y de relación interpersonal. 3. Tener en cuenta los conocimientos previos que ya poseen. Este autor señala las capacidades motrices con las que cuenta el alumno como un elemento que incurre en el aprendizaje; es importante agregar que el conocimiento puede o no darse por factores muy importantes como son lo sensorial y lo perceptual debido a que determinan la actitud del niño (por decrirlo de alguna manera) ante situaciones nuevas, y las vías de acceso que posee para comenzar a recibir información e integrarlo a sus esquemas.</p> <p class="plain">Retomo lo relacionado a los conocimientos previos debido a que nos permitirá hacer énfasis en que el aprendizaje memorístico no es la manera más adecuada para llevar a cabo la instrucción del escolar, sino que debemos enfocarnos al aprendizaje significativo pues éste no supone una simple acumulación de conocimientos, precisa que los conocimientos nuevos se integren en la estructura anterior.</p> <p class="plain">Hablando de algunos autores que igualmente han expuesto sus teorías acerca del aprendizaje encontramos a Barca Lozano quien atestigua, basándose en el núcleo del modelo interaccionista del aprendizaje escolar: no es posible disociar como si se tratase de compartimentos estancos, los tres supuestos básicos del crecimiento educativo (desarrollo aprendizaje - educación) teniendo claro que el aprendizaje escolar resulta ser el eje sobre el que pivotan los otros dos procesos que configuran la unidad interactiva: los de desarrollo y los educativos, esto deja clara la relación existente entre aprendizaje y desarrollo.</p> <p class="plain">Hace algunos años realicé una investigación acerca de La influencia de la música y la danza en el desarrollo cognitivo del niño en edad escolar en el Centro Cultural Ollin Yoliztli (CCOY) debido a que se registraba una mejoría académica en los alumnos de la Escuela de Iniciación a la Música y a la Danza (EIMD) perteneciente al CCOY con respecto a los hermanos de dichos alumnos quienes no tomaban las actividades de música, danza clásica y folklore impartidas en el mencionado plantel.</p> <p class="plain">Los resultados obtenidos contribuyen al reconocimiento y mejoramiento en aspectos como: · Incrementos en áreas como semejanzas, vocabulario, información, frases incompletas, aritmética y composición de objetos; lo cual se refleja en la mejoría de las asignaturas propias del primer año de primaria: matemáticas, español, historia, civismo, etc. · El conocimiento se inicia desde la actividad sensorio-motriz. · El reconocimiento del espacio circundante. · Establecimiento de una cronología (tiempo) en el acontecimiento motor (los hechos que suceden en todo quehacer). · La inter-relación actividad motriz-acción mental pasa, en el transcurso del desarrollo, a ser acción mental-actividad motriz, lo que por cierto permite la adquisición, y posterior uso, de instrumentos tan específicamente humanos como son el lenguaje y la abstracción. · Mejoramiento de la escritura de letras de molde. · Mejoramiento en la realización de operaciones mentales. · Capacidad de memorización. · Conciencia de las relaciones espaciales y temporales: dominio de conceptos básicos sobre el espacio (arriba, abajo, a un lado, adentro, afuera, etcétera) y el tiempo (antes, después ahora). · Madurez psicomotora: coordinación de los movimientos gruesos y finos así como de la coordinación ojo-mano. · Atención: capacidad de concentrarse, por un periodo de tiempo razonable en la tarea que realiza. · Pronunciación clara y vocabulario acorde con su edad y medio social.</p> <p class="plain">Otro agente a recordar es un problema que con frecuencia se presenta en los niños interfiriendo en su aprendizaje es la dislexia, con este estudio se corrobora que no hay una causa sino una multiplicidad de factores que confluyen (en su totalidad o parcialmente) en el niño, como son:</p> <p class="plain">· Deficiente discriminación auditiva o visual. · Deficiente lateralización y orientación derecha-izquierda. · Alteraciones en el esquema corporal o deficiente conocimiento del mismo. · Alteraciones psicomotrices. · Problema en la estructuración espacio-temporal. · Inmadurez del lenguaje y retraso en las adquisiciones del habla. · Perturbaciones de la personalidad y desórdenes afectivos, aunque éstos, en algunos casos, son cambios secundarios producidos por las dificultades escolares derivadas de la dislexia, y no al revés. Se debe estar alerta de todos y cada uno de ellos puesto que nos permite estimular áreas que con frecuencia se olvidan y esto repercute cognitivamente en los alumnos.</p> <p class="plain">A esto hay que agregar que también es importante mencionar otros beneficios que aportan la música y la danza como lo es la disciplina, esto permitirá continuar favoreciendo la atención y eliminando la distracción.</p> <p class="plain">La disciplina a seguir dentro de las actividades de música y danza es rígida, llegando a asemejarse con la que se trata de implantar en las escuelas, trataré de explicarlas brevemente: · La postura para caminar o sentarse debe ser con la espalda totalmente erguida, sin encorvamientos (posición ideal para leer o escribir). · Respeto a los demás compañeros al realizar los pasos de danza requeridos, mas aún cuando lo hacen erróneamente; en las escuelas primarias también se pide respeto al leer en voz alta, exponer algún tema o manifestar necesidades, dudas y temores con la finalidad de la seguridad y confianza en los niños. · Hacer responsables a los niños sobre sus objetos personales es relevante, ya que igual valor debe tener un lápiz o cuaderno que un vestuario o uniforme, mas aún los instrumentos, esto nos habla de atención y memoria. · La atención prestada a las clases es de suma importancia, ya que es un factor a considerar para la mejor adquisición del aprendizaje.</p> <p class="plain">Quisiera resaltar la importancia de lo enumerado anteriormente puesto que los aspectos mencionados deben ser tomados en cuenta en el campo pedagógico por la riqueza que trae implícita. Todo ello nos permite proveer, en primer lugar, a los alumnos de las herramientas necesarias que les permitirá tener mayor entendimiento de lo que se les enseña, y en segundo lugar, a los maestros de los factores que deben tenerse siempre presentes para mejorar las capacidades cognitivas de sus alumnos.</p> <p class="plain">El niño con discapacidad también se beneficia con la música, dentro del Centro de Atención al niño y a la familia PASOS se aborda la estimulación de nuestros niños contribuyendo al desarrollo físico, cognitivo, social e intelectual.</p> <p class="plain">BIBLIOGRAFÍA.</p> <p class="plain">Barca Lozano, Alfonso. (1997). Procesos de aprendizaje en ambientes educativos. Madrid: Centro de Estudios Ramón Areces, 1997.</p> <p class="plain">Carme Coaut, Angel. (1980). La primera educación. Guía del maestro de 0 a 6 años. Madrid: Pablo del Río.</p> <p class="plain">Coll, César. (1997). El constructivismo en el aula. 6°edición Barcelona: Grao</p> <p class="plain">De Quirós, Julio B. y Schrager, O. (1979). Lenguaje, aprendizaje y psicomotricidad. Buenos Aires: Panamericana.</p> <p class="plain">Diccionario de las ciencias de la educación. Vol.I. (1983). Madrid: Santillana.</p> <p class="plain">Ferrini Ríos, María Rita. (2001). El constructivismo como teoría de aprendizaje. Antología. Módulo III.</p> <p class="plain">Gagné, Robert M. y Briggs, L. (1976). La planificación de la enseñanza: sus principios. México: Editorial Trillas.</p> <p class="plain">Howard, C.W. (1934). Diccionario de psicología. México: Fondo de Cultura Económica.</p> <p class="plain">Manuel Suárez, Ángeles. De gatos tuertos a virtuosos violinistas. Revista Conservatorianos. Colegio de México, año 1, número 5, septiembre octubre de 2000: p. 36-39.</p> <p class="plain">Merani, Alberto L. (1979). Diccionario de psicología. 2° edición. Madrid: Grijalbo.</p> <p class="plain">Nickerson, Raymond .(1987). Enseñar a pensar: Aspectos de la aptitud intelectual. Barcelona: Paidós.</p> <p class="plain">Szekely, Béla. (1960). Los tests : manual de técnicas de exploración psicológica. 4°edición. Vol. I. Buenos Aires: Kapelusz.</p> <p class="plain">Szekely, Béla. (1960). Los tests : manual de técnicas de exploración psicológica. 4° edición. Vol. III. Buenos Aires: Kapelusz.</p> <p class="plain">TESTS.</p> <p class="plain">Bender, Lauretta. (1985). Test guestáltico visomotor. (B.G.). Usos y aplicaciones técnicas. México: Paidós.</p> <p class="plain">Frostig, Marianne. (1961). Método de la evaluación de la percepción visual. Bogotá: El Manual Moderno.</p> <p class="plain">Lüscher, Max. (1993). Tests de los colores. 5° edición. Barcelona: Paidós.</p> <p class="plain">Wechsler, David. (1981). WISC-Español. Escala de inteligencia para el nivel escolar. México: El Manual Moderno. 103 p.</p> <p class="plain">INTERNET.</p> <p class="plain">http://www.sep.gob.mx. Plan y programas de estudio.</p> <p class="plain">LIC. PEDAGOGÍA JACQUELINE FLORES</p>Fundación Pasos2008-06-13T17:30:27-05:00COTIDIANO AUNQUE NO APLICADODanzaterapia http://www.fundacionpasos.org.mx/pc_url_36307 <p class="plain">Envueltos en la calidez de ese espacio íntimo, cálido, protector, que fue el seno materno, allí nació nuestra primera danza, con los tímidos latidos del corazón. Desde entonces, desde ese tiempo primigenio, el movimiento continuó incesante; cuando niños, nuestros pies golpeaban rítmicamente el suelo cautivados por un sonido. La danza es un intrínseco y maravilloso estado del ser humano. Pero, hay que cultivarlo, nutrirlo y disfrutarlo. La danzaterapia tiene por objetivo recuperar la predisposición al movimiento de todos los hombres y mujeres, cualesquiera fueren sus capacidades, niños o ancianos, jóvenes o adultos, altos o bajos, rubios o morenos. Y para ello vuelve a recorrer el camino por el que ya anduvieron antiguas culturas: el cuerpo en movimiento y en comunicación con el universo que lo rodea: la tierra, el agua, el aire, el fuego, animales y vegetales... y nuestros congéneres.</p><p class="plain"><br></p> <p class="plain">En el ámbito de la educación de personas con necesidades diferentes, la danzaterapia ocupa un importante lugar junto a los trabajos artísticos musicales, teatrales, de fabricación de títeres, plástica, etc. Los equipos multidisciplinarios integrados por artistas, docentes, terapistas, psicólogos y psicopedagogos fomentan el crecimiento y desarrollo de las personas que requieren de una atención especial. En estos equipos, la danzaterapia funge como el ámbito para el desarrollo de una corporalidad que prioriza la libertad, la emotividad y la creatividad.</p><p class="plain"><br></p> <p class="plain">La danzaterapia es una actividad artística de estimulación a través del movimiento, la música y los objetos. Su aspiración consiste en despertar, reconocer y valorar la capacidad creativa de todas las personas: niños, adolescentes, adultos, adultos mayores, personas con discapacidad. A través de consignas sencillas que comparten un lenguaje común para todas las edades, el maestro interactúa con el grupo y con las individualidades al mismo tiempo; el grupo acompaña, observa y provoca a los compañeros; el maestro guía y propicia el crecimiento específico de cada uno de sus alumnos. En razón de la importancia de las miradas externas e internas al grupo, los trabajos de integración de las personas con necesidades diferentes son especialmente provechosos. Cada quien comparte sus posibilidades y sus límites, cada quien ofrece un estímulo a los demás en un círculo de retroalimentación donde la familia es parte fundamental del proceso de valoración de los esfuerzos y logros que, en caso de ser deseado, pueden concluir en un montaje escénico, en el que todas las personas puedan convertirse en artistas desde su posición de mostrar su verdad, su verdadera y sentida danza. Porque hay danza en un dedo, hay danza en una pirueta, hay danza en unas palmas, hay danza en una mirada.</p><p class="plain"><br></p> <p class="plain">El conocimiento del propio cuerpo y la valoración de sus creaciones son la base para un sentimiento de autoestima y realización personal, tan necesario a los tres años como a los noventa, tan necesario para los padres, hijos, hermanos. La libertad para la improvisación es el marco para el desarrollo de las mejores condiciones de aprendizaje. Esto se realiza bajo la dirección atenta y precisa del maestro que atiende a las necesidades individuales y grupales. La danzaterapia ayuda al crecimiento de los niños y de los jóvenes: concentración sobre actividades dirigidas, variaciones entre la calma y la observación y la actividad y el movimiento, cuidado por su cuerpo, fortalecimiento muscular y expansión de la caja torácica, desarrollo del equilibrio, percepción de las diferencias dentro de una amplia cultura musical y artística, cooperación grupal y la autonomía personal.</p><p class="plain"><br></p> <p class="plain">Como otras terapias, la danzaterapia contiene aspectos curativos que focalizan la salud psicofísica y al despliegue de las potencialidades cognitivas y emotivas de todas las personas, a través del lenguaje integrado de danza y de música, en un marco de alegría y de fomento del respeto y la cooperación entre los seres humanos.</p><p class="plain"><br></p> <p class="plain">Danzaterapeuta Analía Melgar analiamelgar@gmail.com</p>Fundación Pasos2008-06-13T17:29:53-05:00Danzaterapia